Utbuktning eller diskbråck?
Din ryggrad innehåller 24 kotor med mjuka skivor mellan dem som fungerar som kuddar eller stötdämpare. Dessutom innehåller själva skivorna två delar: ett svårt yttre lager som håller ihop skivan, och en gelliknande insida som hjälper till att mildra påverkan av promenader, lyft och andra vardagliga aktiviteter. Vad utlöser din smärta i ryggen, en utbuktande eller diskbråck? Läs mer för att lära dig skillnaden.
Oavsett om det beror på ett missöde, överansträngning eller helt enkelt att bli äldre, sliter vi mycket på dessa skivor; gradvis kan de skadas. Dessutom kan detta utlösa flera problem, men två av de vanligaste är utbuktande eller diskbråck, som är de främsta orsakerna till smärta i ryggen – särskilt i nedre delen av ryggen.
Vad är skillnaden mellan en utbuktande disk och ett diskbråck?
När det gäller dessa två mycket jämförbara förhållanden är det lite komplicerat eftersom folk slänger runt termer som kanske eller kanske inte innebär samma sak. Till exempel beskriver vissa individer ett diskbråck som en diskbråck medan andra myntar att det är en “sprucken” disk, även i medicinska kretsar, men de hänvisar till samma tillstånd.
Termerna utbuktande disk och diskbråck betyder 2 olika saker. Låt oss utforska dessa distinktioner.
En utbuktande skiva uppträder som helt enkelt en svullnad i skivan utan att den slits eller brister i ytterväggen. Det ser snarare ut som en bubbla som sticker ut mellan kotorna. Eftersom den inre delen av skivan förblir inkluderad, trycker en utbuktande skiva vanligtvis inte på nerverna och många människor inser inte ens att de har ett problem.
Hur kan du se om du har en utbuktande skiva?
Typiska tecken består av:
- Obehag och stramhet i nacken, övre delen av ryggen eller nedre delen av ryggen, beroende på vilken del av ryggraden som påverkas
- Nålar, stickningar i extremiteterna
- Muskelspasmer, svag punkt
En utbuktande disk är vanligtvis resultatet av regelbundet slitage på ryggraden och diskarna på grund av saker som återkommande tryck, regelbundna tunga lyft och åldersrelaterat slitage – trots allt är diskarna tänkta att fungera som buffertar mellan kotorna .
Ett diskbråck, å andra sidan, indikerar att det mjuka inre lagret har “halkat” eller “spruckit” genom en spricka eller reva i det yttre lagret och in i ett område där nerverna finns.
Hur kan man informera om man har diskbråck?
Många individer upplever tecken som:
- Smärta i nacken eller ryggen
- Smärta som strålar ner i rumpa och ben (ischias).
- Svag punkt.
- Känner mig avtrubbad.
- Stickningar eller brännande upplevelse.
Du kan uppleva några eller alla av dessa symtom, och de flesta rapporterar dessa irritationer i armar, ben och fötter.
En klämd nerv?
Vid diskbråck kommer smärtan från en nerv som kläms. När den inre delen av skivan kommer in i området där nerverna finns trycker den på nerven, vilket utlöser svullnad och irritation som orsakar skarpa, skjutande obehag som strålar ut till andra delar av kroppen, såsom från ländryggen och ner i benet eller från nacken och ner på armen. Läkare beskriver också obehag i benet från en klämd nerv som ischias.
Praktiskt taget som att gnugga salt i såret, innehåller den inre delen av disken också en kemikalie som ytterligare kan irritera nerverna, och rivningen av det yttre lagret kan utlösa vävnadsbitar att fastna i ryggradens kanalen – vilket alla kan leda till mer svullnad och smärta.
Smärta kan komma från själva disken om den torkar ut eller går sönder till den grad att den utlöser instabilitet i ryggraden (kallad degenerativ disksjukdom). Dessutom är degenerativa diskobehag generellt kronisk, lågnivåsmärta runt disken med periodiska episoder av mer extrem smärta.
Kommer en utbuktande eller diskbråck att läka av sig själv?
” I överväldigande utsträckning hanteras diskbråck effektivt med konservativa metoder. Ofta är fysisk behandling, antiinflammatoriska mediciner, medicinering för nervbesvär, en nervrotsinjektion för att lösa nervsvullnaden, allt som kroppen behöver för att hjälpa den att läka på sin egen.”.
I de flesta fall kommer både en utbuktande och diskbråck att läka med bara konservativ (icke-kirurgisk) behandling, särskilt om du tar saker lite lättare. Det betyder till exempel inte att en klient ska förvandlas till en lat person – det kan göra saker värre och förlänga återhämtningstiden. Av den anledningen fungerar lågintensiva aktiviteter som promenader för att minska svullnad och lindra smärta.
Terapi
Dessutom är fysisk behandling och speciella kärnövningar nyckelelement i många behandlingsstrategier, eftersom de hjälper till att stärka musklerna som stöder och skyddar ryggraden.
Några andra saker du kan försöka hjälpa till att lindra smärta från ett diskbråck inkluderar:
- Värme-/förkylningsterapi (även om patienterna bör förhindra värme de allra första 2-3 dagarna).
- Mjukdelsmassage.
- Förlängning av träningspass som yoga eller pilates.
- Kiropraktik.
Hur lång tid tar det att återhämta sig?
” För cirka 10-15% av patienterna kan kroppen inte återhämta sig av sig själv och de lämnas med kontinuerliga smärtsymtom. Den vanligaste behandlingen i detta scenario är en mikrodiskektomi. Denna kirurgiska behandling sker snabbt – det tar cirka 45 minuter – och de flesta kunder lämnar vårdcentralen samma dag.”
Många (80-90%) fall inklusive utbuktande eller diskbråck kommer att återhämta sig inom 2-4 månader. Detta beror naturligtvis på hur allvarlig skadan är, samt din ålder och allmänna hälsa. En viktig skillnad är att ett diskbråck är en bestående skada som i allmänhet leder till kronisk, återkommande smärta. Det är därför övningar och aktiviteter för att stärka de stödjande musklerna är så nödvändiga.
Smärta
I de fall där obehag och andra tecken inte förbättras med konservativ behandling inom 6 veckor, kan våra läkare prata med dig om kirurgiska alternativ. De vanligaste kirurgiska behandlingarna för att ta hand om ett diskbråck består av:
- Mikrodiskektomi. Utförs med minimalt invasiva metoder. Kirurgen blir av med en del av alla diskbråck. Återhämtningstiden tar cirka sex veckor.
- Ryggkombination. Denna kirurgiska behandling innebär att två eller flera kotor slås samman för att minska rörelsen mellan benen. Denna operation sker när skivorna är skadade på grund av åldersrelaterat slitage. Återhämtningstiden varierar vanligtvis från 3 till 6 månader, eftersom benen måste smälta samman för att stödja ryggraden.