Spinal kompressionsfraktur Smärtbehandling


När vi åldras blir våra ben svagare, och eftersom vikten de måste bära förblir relativt densamma kan de falla sönder av trycket. Effekten av detta tryck på ryggraden kallas ryggradskompressionsfrakturer, ett smärtsamt tillstånd som försämrar hållningen och orsakar gångsvårigheter.

Orsaker till ryggradskompressionsfrakturer

Den vanligaste orsaken till kompressionsfrakturer är osteoporos. Osteoporos är där kroppen antingen förlorar eller inte kan göra benvävnad, vilket resulterar i sköra ben. Som ett resultat av denna bensvaghet kollapsar och förkortas ryggkotorna i ryggraden, ett tillstånd som föregår kompressionsfrakturer.

Andra möjliga orsaker till kompressionsfrakturer inkluderar trauma från trafikolyckor, skador från olika sportaktiviteter och tumörer på eller runt ryggraden.


Riskfaktorer och symtom

Osteoporos är den vanligaste orsaken till kompressionsfrakturer. Det betyder att om du är över 50 är det i ditt bästa intresse att se upp för tillståndet. Dessutom, om du deltar i fysiskt krävande sporter som skidåkning, placerar sannolikheten för olyckor dig under riskgruppen. Individer som har haft kompressionsfrakturer tidigare löper stor risk att få dem igen.

Några av symptomen på kompressionsfrakturer inkluderar ryggsmärta som förvärras med tiden, en minskning av din längd och en begränsning av ryggradens rörelse. Dessutom kan man uppleva domningar och onormal krökning av ryggraden, vanligtvis en framåtlutande, som kan resultera i motoriska utmaningar, där rörelsen blir utmanande.

Behandlingsalternativ

Det finns flera behandlingsalternativ för dessa frakturer, med fokus på antingen de orsakande eller symtomatiska aspekterna. Några av de tillgängliga medicinska insatserna inkluderar användning av kosttillskott och mediciner som stärker skelett, smärtstillande medicin och sängläge. Läkare kan också föreslå träning och fysioterapi, hängslen, kirurgi och strålbehandling.

Kosttillskott och mediciner som stärker skelettet

Den främsta orsaken till kompressionsfraktur är osteoporos, så en läkare kommer sannolikt att behandla det om det finns. Vissa läkemedel verkar för att stärka skelett. Dessa läkemedel innehåller kalcium- och D-vitamintillskott.

Så länge dina ben är friska kommer din smärta att försvinna och försvinna på kort tid. Exempel på läkemedel som du kan använda för att minska benförlust och öka dess bildning inkluderar bisfosfonater som Risedronate, Romosozumab och Denosumab. Nya studier har visat att bisköldkörtelhormon hjälper till med bentillväxt.

Sängstöd

Sängvila hänvisar till att vila från ansträngande fysisk aktivitet. Denna vila innebär inte att du förblir bunden till en säng eftersom inaktivitet kan försvaga benen ytterligare. Så länge du balanserar sängläge och viss aktivitet kan du räkna med att återhämta dig på kort tid.

Träning och sjukgymnastik

Sjukgymnastik eller träning hjälper dig att återfå funktionell användning av ryggmusklerna genom att bygga upp deras styrka trots tillståndet. Träning hjälper till att förhindra ytterligare frakturering eftersom det minskar belastningen och smärtan på ryggen. Att promenera, dansa, stretcha ut i yoga eller delta i vissa kampsporter är några av sätten att träna ensam eller med hjälp av en fysioterapeut.

Tandställning

Hängslen begränsar din rörelse och lättar på trycket från ryggen. Stödet som erbjuds beror på hängslens stela natur. Din läkare kommer att hjälpa dig att hitta det bästa passande fästet. Vilken typ av fäste som läkaren kommer att ordinera beror på graden av komfort det ger. Även om hängslen inte nödvändigtvis hjälper kompressionsfrakturer att läka, lindrar de smärtan, vilket bidrar långt till att hjälpa till att återhämta sig.

Kirurgi

Ibland kan alla ingrepp ovan misslyckas med att fungera, vilket resulterar i frakturer som orsakar kroniska symtom. Om symtomen kvarstår kan din läkare rekommendera operation. Tillgängliga kirurgiska behandlingar inkluderar för närvarande vertebroplastik, kyphoplasty och vertebral fusion.

  • Vertebroplastik: Denna procedur involverar injicering av små mängder akrylbenpasta som vid härdning stabiliserar eventuell fragmentering och lindrar smärtan nästan omedelbart. Med hjälp av röntgenstrålar för att säkerställa noggrannheten, injicerar läkaren pastan i frakturerna med hjälp av nålar som bär pastan. Vertebroplastik ger de trasiga kotorna styrka för att stödja resten av kroppen utan att spricka ytterligare.
  • Kyphoplasty:
    Kyphoplasty liknar vertebroplasty, förutom att det involverar användning av ballonger. Denna procedur använder små ballonger vars primära användning är att expandera frakturerna och skapa en hålighet som läkaren fyller med benlimmet. Liksom processen ovan, lindrar kyphoplasty smärta, stärker kotan och förbättrar hållningen.
  • Vertebral fusion:
    Denna kirurgiska teknik är den sista utvägsbehandlingen för ryggradskompressionsfraktur. Den har olika tillämpliga situationer, inklusive skador från olyckor eller sport. Tanken är att minska eller eliminera alla rörelser mellan kotan och samtidigt minska smärtan. Genom att använda skruvar och metalliska stänger eller plattor hålls kotorna ihop så att de kan växa eller smälta ihop, och därigenom lindra smärtan. Denna process är relativt längre än de andra, och du kan ta längre tid att återhämta dig från den.

Strålterapi

I sällsynta fall kan symtomen på kompressionsfrakturer bero på en malignitet. Beroende på cancerns tillväxtstadium och plats kan du antingen gå igenom kemoterapi, operation eller strålbehandling. Strålbehandling är ett effektivare sätt att hantera maligniteter och är ett gångbart alternativ vid behandling av ryggradskompressionsfrakturer.

En kompressionsfraktur kan drabba vem som helst så länge tillstånden som föregår den är närvarande, trots tidigare infektion. De smärtbehandlingsinsatser som vi ger här är universella i omfattning, vilket innebär att dessa frakturer är hanterbara om du får ett sätt att eliminera smärtan. Om du upplever smärta av en ryggradskompressionsfraktur, kontakta oss på
Pain Treatment Centers of America för att lära dig mer om hur vi kan hjälpa till.